Пневмокониоз
Пневмокониозы вызываются длительным вдыханием неорганической пыли. Наиболее резкие изменения в легких возникают при вдыхании минеральной пыли стекла, эмали, цемента, железа, свинца, а также угольной пыли. Пневмокониозы, вызванные угольной пылью, называются антракозом, кремниевой пылью — силикозом, железной, медной и прочей металлической пылью — сидерозом. При антракозах легкие имеют черный цвет, при сидерозах—красный, при вдыхании табачной пыли — желтый.
Пыль в лимфатических узлах, щелях, в легких, в эндотелии лимфатических сосудов вызывает раздражение и развитие соединительной ткани с последующим ее сморщиванием и расширением бронхов. Наиболее распространенным видом пневмокониозов является силикоз, который возникает чаще всего от вдыхания кремниевой пыли, содержащейся в кварце или окиси кремния. Пыль действует не только механически, но и химически, растворяется медленно, вызывает некроз в протоплазме клетки. Она накапливается в лимфатических пространствах, вокруг бронхов и лимфатических сосудов, вызывая в последующем перибронхиты, периваскулиты и рубцевание межуточной ткани легких. Сдавление сосудов и бронхов вызывает ателектаз, эмфизему и бронхоэктазы, особенно в нижних долях. При разрезе ножом легких, пораженных силикозом, слышен хруст, обусловленный наличием узелков, которые имеют величину до горошины.
Клиническая картина. Жалобы больных при пневмокониозах мало чем отличаются от жалоб при эмфиземе легких; в случае присоединения сердечной недостаточности появляются жалобы и со стороны органов кровообращения. Физическое исследование не выявляет серьезных отклонений от нормы. При перкуссии грудной клетки в зависимости от стадии заболевания звук может быть ясным, притупленным или коробочным; при выслушивании легких дыхание ослаблено или жестковато, хрипы появляются при присоединении бронхита или туберкулеза. При рентгеноскопии отмечается усиленный рисунок корней легких, пятнистость и тяжистость, которые являются результатом развития соединительной ткани.
При пневмокониозах необходимо устранить профессиональные вредности путем устройства вентиляции, увлажнения воздуха, механизации работы в шахтах, рудниках и на пыльных производствах. Можно предупредить возникновение пневмокониоза и путем проведения других оздоровительных мероприятий, например благоустройством рабочих поселков, соблюдением правил по охране труда и т. д.
Вся информация на сайте опубликована в ознакомительных целях и не является руководством к действию без консультации врача.