Сайт советов о здоровьи

Почки и мочевыводящие пути

Почки относятся к числу парных органов. Они имеют бобовидную фор­му и весят каждая в отдельности по 150 г. Почки расположены внебрюшинно по обеим сторонам позвоночного столба на уровне XI груд­ного и III поясничного позвонков. Они покрыты плотной, в норме легко снимающейся капсулой и фиксированы в своем ложе забрюшинным жиром, париетальной брюшиной, внутрибрюшинным давлением, но глав­ным образом короткими и мощными сосудами, соединяющими их с брюшной аортой и нижней полой веной. Правая почка располо­жена несколько ниже левой; при вдохе обе почки смещаются на 4—5 см книзу.

Почка состоит из двух слоев — коркового (наружного) и мозгового (внутреннего). Корковый слой, в котором расположены клубочки и ка­нальцы, вклинивается в мозговой слой, состоящий из пирамид.

В корковом слое почечная артерия распадается на веточки, кото­рые образуют там богатую капиллярную сеть, собранную в клубочки, получившие название мальпигиевых клубочков, или гломерулов. Каждый клубочек окружен капсу­лой, состоящей из двух листков, между ко­торыми имеется щель. Эта капсула впервые была описана М. А. Шумлянским, а через 50 лет Боуменом.

Из клубочков берут начало извитые ка­нальцы первого порядка, которые образуют петлю Генле с нисходящим и восходящим коленом и заканчиваются извитыми каналь­цами второго порядка, впадающими в соби­рательную трубку; последняя впадает в мо­четочник, расширенное начало которого носит название лоханки и вмещает около 10 мл мочи. Моча из мочеточников поступа­ет в мочевой пузырь, емкость которого составляет 300—500 мл. В почечной ткани имеется около 2 млн. клубочков, которые вместе с окружающими их капсулами со­ставляют 50 м² площади. Клубочки предна­значены для фильтрации и образования предварительной мочи.

Почки выполняют весьма важные функции в жизнедеятельности организма. Они очищают его от конечных продуктов белкового обмена, от азотистых шлаков и чужеродных веществ, регулируют артериальное давление и кислотно-щелочное равновесие. В почках осуществляется весьма энергичное кровообращение: в течение одной минуты через почки проходит 700 мл крови, а вся масса циркулирующей крови протекает через этот орган каждые 5—10 минут. Столь энергичное кровообраще­ние в почках содействует быстрому очищению организма от конечных продуктов обмена ве­ществ — мочевины, мочевой кислоты, креатинина, креатина, индикана, органических и неорга­нических солей, чужеродных красок и лекарст­венных веществ.

Строение почечного клубочка и нефрона с кровеносными сосудами:

1 - приносящая артерия; 2 - выносящая артерия; 3-клубочковая капиллярная сеть; 4-капсула Боумена; 5-проксимальный каналец; 6-дистальный каналец; 7.собирательные трубочки; 8-капиллярная сеть коркового и мозгового вещества почек.

  Согласно современным представлениям, вода и все плотные вещества мочи фильтруются клу­бочками, однако эти плотные вещества содержат­ся в первичной моче в такой же концентрации, как и в крови. В дальнейшем канальцами всасы­вается значительная часть воды (98% общего количества), сахар, большая часть поваренной соли, частично мочевина; совсем не всасывается ими креатинин, сульфаты. В результате реаб­сорбции (обратного всасывания) в канальцах из предварительной мочи образуется окончательная моча. Благодаря сокращению лоханок и пери­стальтике мочеточников моча активно продвига­ется вперед и впадает в мочевой пузырь, который периодически опорож­няется 4—5 раз в сутки по нервнорефлекторным импульсам. Как капил­лярная сеть почек, так и эпителиальные клетки канальцев богато снабжены нервными окончаниями.

Вся информация на сайте опубликована в ознакомительных целях и не является руководством к действию без консультации врача.