Антропометрическое исследование
Общее строение тела определяется антропометрией (anthropos — человек, metron — мера), т. е. цифровой оценкой роста, окружности груди и веса тела.
Рост. Люди бывают высокого, среднего и низкого роста. Рост считается карликовым, если он не превышает 100 см, и гигантским, если он больше 190 см. Для определения роста пользуются ростомером, который представляет собой вертикально поставленную доску, разделенную на сантиметры, со скользящей по ней горизонтальной линейкой. При измерении роста человек должен стоять прямо, соприкасаясь с измерительной доской пятками, ягодицами и лопатками, причем верхний край наружного слухового прохода и наружный угол глаза должны лежать на одной горизонтали. Рост определяется показанием горизонтальной линейки при соприкосновении ее с наивысшей точкой головы.
Грудная клетка. Окружность грудной клетки измеряют сантиметровой лентой при опущенных руках в пёриод выдоха, при спокойном дыхании. Сантиметр накладывают так, чтобы лента сзади проходила под углом лопаток, а спереди по VI ребру. Для практических целей важное значение имеет отношение длины тела к окружности груди, которая в норме равна половине длины тела. Кроме окружности грудной клетки, определяют и диаметр ее.
Различают переднезадний и поперечный диаметр, которые определяются циркулем путем измерения грудино-позвоночного, или переднезаднего, и поперечного, или реберного, направления.
Вес больного. Люди бывают нормальной упитанности, ожиревшие, худые и кахектичные. Упитанность определяется степенью развития подкожножирового слоя. В норме подкожножировой слой на животе не превышает 1 см. У людей пониженной упитанности подкожножировой слой развит весьма слабо, живот впалый, межреберья запавшие, с глубокими над- и подключичными ямками. Крайняя степень похудания называется кахексией. При чрезмерном накоплении жира в подкожной клетчатке наблюдается образование толстых складок на животе, шее, груди, сглаживание ямок на грудной клетке. При ожирении следует подчеркнуть и его характер, т. е. отметить равномерное или избирательное отложение жира на отдельных участках тела — на животе, ягодицах и т. д.
Вес считается нормальным, когда он равен количеству сантиметров роста больного минус сто. Например, если рост равен 175 см, то нормальный вес должен равняться 75 кг. Незначительное отклонение в ту или другую сторону еще не говорит об ожирении или исхудании.
Взвешивание больных производится при поступлении в лечебное учреждение и при выписке, а также (если позволяет состояние больного) еженедельно и является обязательным клиническим методом исследования. Больных взвешивают без одежды, утром натощак, после опорожнения мочевого пузыря и по возможности кишечника. Результаты взвешивания вносятся в историю болезни. Систематическое наблюдение за весом может быть одним из важных факторов, ориентирующих в течении заболевания. Нужно иметь в виду, что значительные колебания в весе чаще всего наблюдаются при накоплении жидкости в организме или усиленном схождении отеков, что имеет место, в частности, у больных с заболеваниями сердца и почек.
Вся информация на сайте опубликована в ознакомительных целях и не является руководством к действию без консультации врача.