Анализ крови в кале
Это исследование имеет важное значение для установления факта кровотечения, так как кровь при обычном осмотре глазом часто не обнаруживается (так называемое скрытое кровотечение). Перед исследованием необходимо исключить из пищи больного мясо, зелень и оберегать от всяких травм область желудочно-кишечного тракта. Чаще всего пользуются пробой с бензидином реакция Грегерсена) и пробой с гваяковой настойкой (реакция Вебера).
Для производства пробы с бензидином берут бензидина 0,02 г, перекиси бария 0,08 г, 4 мл 50% раствора уксусной кислоты. Бензидин и перекись бария после отвешивания хранят в сухих пробирках. Сначала наливают в пробирку уксусную кислоту, затем в нее всыпают бензидин и перекись бария. В таком виде реактив может быть годен только в течение 30 минут. Кал для исследования берут деревянной палочкой и намазывают тонким слоем на предметное стекло, которое затем кладут на белую бумагу. На мазок наносят 1—2 капли реактива и следят за появлением синего окрашивания. Скорость появления синего окрашивания условно обозначают крестами. Появление синего окрашивания сразу обозначают четырьмя крестами, через 15 секунд — тремя крестами, через 1 минуту — двумя крестами, до 2 минут — одним крестом. Появление окрашивания через 2 минуты и позже не имеет значения, и реакция считается отрицательной.
Для уточнения реакцию повторяют несколько раз из одной и той же порции кала.
Для реакции Вебера необходимо иметь ледяную уксусную кислоту, 90° винный спирт, эфир, свежеприготовленную гваяковую настойку, озонированный скипидар или свежеприготовленную перекись водорода, хлороформ. Гваяковую настойку готовят следующим образом. Небольшое (на кончике ножа) количество гваяковой смолы засыпают в пробирку, доливают 5 мл спирта и дают взвеси отстояться. Озонированный скипидар получается из обычного продажного скипидара, который наливают в чашку Петри или в тарелку на свету и оставляют на 48 часов. Хранится он в закрытом темном пузырьке. Реакция производится следующим образом. Каловые массы тщательно размешивают, а затем чистой деревянной лопаточкой берут приблизительно чайную ложку кала, переносят в фарфоровую ступку и обливают ледяной уксусной кислотой так, чтобы получилась полужидкая кашица, которую тщательно растирают пестиком и сливают в пробирку. Сюда же добавляют 5 мл эфира, пробирку плотно закрывают пробкой и катают по столу в горизонтальном положении в течение 30 минут, затем переводят в вертикальное положение и сливают эфирный слой в сухую чистую пробирку, добавляют 15—20 капель гваяковой настойки, 30 капель скипидара или 15 капель перекиси водорода. При положительной реакции получается синяя или голубая окраска.
Вся информация на сайте опубликована в ознакомительных целях и не является руководством к действию без консультации врача.